5247 FUE Grafts. DUPA NW V. Donor improvement with med’s. 3 step strategy. 10 MONTHS. Injertocapilar.com.2240/2018.

Paciente de 38 años, acude a consulta sin tratamiento médico. A la exploración presenta una alopecia avanzada con zona donante también afectada por los andrógenos, sobre todo temporal y parietal, por lo que no se considera apto para cirugía y…

5247 FUE Grafts. DUPA NW V. Donor improvement with med’s. 3 step strategy. 10 MONTHS. Injertocapilar.com.2240/2018.

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Paciente de 38 años, acude a consulta sin tratamiento médico. A la exploración presenta una alopecia avanzada con zona donante también afectada por los andrógenos, sobre todo temporal y parietal, por lo que no se considera apto para cirugía y se medica con finasteride con la esperanza de mejorar la calidad de su pelo. A los 7 meses de tratamiento su donante empieza a cambiar levemente. El paciente entiende las dificulades de su caso y la condición de tomar finasteride para mantener resultados, aún sabiendo que los resultados serán muy justos dada la calidad de su donante. Se plantea estrategia en 2 cirugías para frontal y coronilla, y posibilidad de tercera para aumentar cobertura general, siempre retirando unidades principalmente de la mejor zona, la occipital.
Donante con las siguientes características:

· Temporal: 52 micras de pelo; 66 UF/cm2; 147 pelos/cm2; 2,23 pelos/UF; CV de 7,64

· Parietal: 53 micras; 70 UF/cm2; 151 pelos/cm2; 2,16 pelos/UF; CV de 8,00

· Occipital: 55 micras; 79 UF/cm2; 184 pelos/cm2; 2,33 pelos/UF; CV de 10,12
TDA (área donante total) de 220 cm2 y TDC (capacidad donante total) de 5894 grafts (a 2,24 pelos/graft= 13190 pelos TDHC= total donor hair capacity).

Se realiza intervención de 2646 grafts (5851 pelos) para restaurar 56 cm2 de frontal (47-48 grafts/cm2) a una media de 2,17 pelos/graft (310 singles; 1567 dobles; 683 triples; 41 cuadruples). Punch de 0.8 mm.
A los 5 meses se realiza la segunda cirugía. Donante.
· Temporal: 52 micras de pelo; 60 UF/cm2; 132 pelos/cm2; 2,20 pelos/UF; CV de 6,86
· Parietal: 53 micras; 73 UF/cm2; 145 pelos/cm2; 1,99 pelos/UF; CV de 7,68

· Occipital: 55 micras; 73 UF/cm2; 165 pelos/cm2; 2,26 pelos/UF; CV de 9,07
TDA (área donante total) de 220 cm2 y TDC (capacidad donante total) de 4776 grafts (a 2,15 pelos/graft= 10263 pelos TDHC= total donor hair capacity).
Se realiza intervención de 2601 grafts (5657 pelos) para restaurar 65 cm2 de coronilla (40-41 grafts/cm2) y picos temporales a una media de 2,21 pelos/graft (308 singles; 1505 dobles; 799 triples; 34 cuadruples). Punch de 0.8 mm.
El video muestra la evolución y crecimiento a los 10 meses de su segundo trasplante. Tercera cirugía en breve.
When we first met this 38 year-old patient he was without medical treatment. When we assess him, he had an advanced alopecia with a donor area also affected by the androgens, mainly in parietal/temporal áreas. We could not consider him candidate to surgery, so we advised him to start with finasteride with the hope to improve the quality of his hair. After 7 months, his donor area started to change slightly. The patient understood the difficulties of his case and the condition of taking finasteride in the long term to maintain results, even knowing that the outcome will be very fair given the quality of his donor. We planned a 2 step strategy for frontal and crown, and the possibility of third surgery to increase overall coverage, extracting grafts from the best area, the occipital.

Donor with the following characteristics:
· Temporal: 52 microns of hair; 66 FU/cm2; 147 hairs/cm2; 2,23 hairs/UF; CV of 7,64

· Parietal: 53 microns; 70 FU/cm2; 151 hairs/cm2; 2,16 hairs/FU; CV of 8,00
· Occipital: 55 microns; 79 FU/cm2; 184 hairs/cm2; 2,33 hairs/Fu; CV of 10,12

TDA (total donor area) of 220 cm2 and TDC (total donor capacity) of 5894 grafts (at 2,24 hairs/graft= 13190 hairs TDHC= total donor hair capacity).

We extracted 2646 grafts (5851 hairs) to restore 56 cm2 in frontal area (47-48 grafts/cm2) at an average of 2,17 hairs/graft (310 singles; 1567 doubles; 683 triples; 41 cuadruples). 0.8 mm punch.
At 5 meses we did the second surgery. Donor area:

· Temporal: 52 microns of hair; 60 FU/cm2; 132 hairs/cm2; 2,20 hairs/FU; CV of 6,86

· Parietal: 53 microns; 73 FU/cm2; 145 hairs/cm2; 1,99 hairs/FU; CV of 7,68

· Occipital: 55 microns; 73 FU/cm2; 165 hairs/cm2; 2,26 hnairs/UF; CV of 9,07
TDA (total donor area) of 220 cm2 and TDC (total donor capacity) of 4776 grafts (at 2,15 hairs/graft= 10263 hairs, TDHC= total donor hair capacity).
In this second procedure we extracted 2601 grafts (5657 hairs) to restore 65 cm2 of crown (40-41 grafts/cm2) and temporal peaks at an average of 2,21 hairs/graft (308 singles; 1505 doubles; 799 triples; 34 cuadruples). 0.8 mm punch.
The video shows the evolution and growing at 5 months after his second procedure. We will update this case at 10 months. A 3rd procedure is scheduled.
El video muestra la evolución y crecimiento a los 10 meses de su segundo trasplante. Third procedure soon.
Dr. José Lorenzo. www.injertocapilar.com. Madrid. Spain.

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